姓名：苹果王子 性别：男 种族：亡灵 职业：法师
患者以“OT四年，频发加重六小时”为主诉入院。四年前，患者开始接触WOW。无明显诱因出现OT现象。患者本人并未在意。六小时前打KLZ时出现不可控制的OT 现象。给团队和本人带来极大痛苦，为求诊治收入我科。门诊以“OT 综合征‘收治入院。患者神志清，精神好。饮食，睡眠，大小便正常。查体：T36.4度 P；75次/分。R；20次/分 BP 90/75mmHg.初步诊断：OT综合征。诊断依据；1其典型症状2血常规示OT细胞高于正常值10倍3128排CT示整个脑实质被一种高密度，间质均匀，呈环行状的不明钙化灶所包围。疑似此处为病灶。处理意见；完善相关检查后尽早切除病灶。术中风险已与本人和队友讲明，他们表示理解并同意手术。
既往史：无传染病史，无外伤，手术史，无过敏输血史。预防接种随当地进行。
个人史：生于**镇，后定居于沙塔斯城。无烟酒等不良嗜好。
婚姻史：未昏
月经及生育史：本人为男性
长期医嘱
1按“OT综合征”外科常规护理 8 OT霉素5mg qd po
2一级护理 9抗OT血清4U
3普食 5%injG.S 500ML qd ivgtt
临时医嘱
1血常规
2乙肝五项
3血三检
4生化全项+肝功1
5术前禁食水
6术前备皮
7术前128排螺旋CT
8拟行于明日上午9时在全麻下行OT切除根治术，由本主任医师亲自草复仇角度士的作战手术刀将其彻底切除
